3.International 21.National Public Health Congress, 3.International 21.National Public Health Congress

Font Size: 
BİR GÖÇMEN SAĞLIĞI MERKEZİNE BAŞVURULARIN DEĞERLENDİRİLMESİ
Ayşe Ferdane Oğuzöncül, Kevser Tuncer Kara

Last modified: 2019-09-25

Abstract


Giriş ve Amaç: Günümüzde göçmen sayısı katlanarak artmakta; Türkiye, dünya çapında en fazla göçmene ev sahipliği yapmaktadır. Göçmenler gittikleri ülkelerde sağlık açısından değişimlere sebep olmaktadır. Bu çalışmada, Suriyeli göçmenlerin bir göçmen sağlığı merkezine yaptıkları 1 yıllık başvurular değerlendirilmiştir.

Gereç ve Yöntem: Araştırma tanımlayıcı retrospektif kayıtlara dayalı bir araştırmadır. Çalışmamızda 01.06.2018-01.06.2019 arasında bir göçmen sağlığı merkezine yapılan başvurular değerlendirilmiştir. Araştırma için Fırat Üniversitesi Rektörlüğü Girişimsel Olmayan Araştırmalar Etik Kurulu’ndan etik izin ve Elazığ İl Sağlık Müdürlüğü’nden gerekli izinler alınmıştır.

Başvurular poliklinik, bağışıklama ve aile planlaması (AP) olarak sınıflandırılmıştır. Başvuranın yaş, cinsiyet ve başvuru sebebiyle birlikte, poliklinik başvurularında tanı, bağışıklama başvurularında yapılan aşılar, AP başvurularında ise yaşayan çocuk sayısı, toplam gebelik sayısı, son gebelik aralığı, son üç aydır kullanılan AP yöntemi, uygulanan AP yöntemi bilgileri yer almaktadır.

 

İstatistiksel değerlendirmeler SPSS programında yapılmış, değişkenlerin özelliklerine göre yüzde, ortalama ki-kare testleri kullanılmıştır. Ortalamalar standart sapma ile birlikle verilmiş (ort ± SS), p<0.05 istatistiksel anlamlılık olarak kabul edilmiştir.

Bulgular: Çalışmamız kapsamına alınan süreçte; toplam 18.304 başvurudan 13.464 (%74) poliklinik, 4048 (%22.2) aşı, 692 (%3.8) AP başvurusu kayıt altına alınmıştır. Poliklinik başvurularında yaş ortalaması 20.12±19.20’dir. Kadınlar erkeklere göre daha fazla başvurmuştur (p<0,01). Yaş gruplarına göre cinsiyet dağılımında 18-49 yaş kadın grubu çoğunluktadır (p<0,01). Göçmenlerin konulan poliklinik tanılarında en sık başvuru %33.2 yüzdesiyle üst solunum yolu enfeksiyonuydu. İkinci sıklıkta, sağlık raporu alma amaçlı genel tıbbi muayeneler (%11.7), takiben dermatit (%9.0) nedenli başvurular vardı.

 

Gebelik ve lohusalık nedenli başvurularda 18 yaş altı 31 gebelik, 3 lohusalık; 35 yaş üstü 35 gebelik, 5 lohusalık nedenli başvuru dikkat çekmektedir. Enfeksiyon hastalığı nedenli başvurular anlamlı derecede daha yüksekti (p<0,01). Başvurular yaş grubuna göre incelendiğinde, enfeksiyon hastalığı sebepli başvuruların %73.9’unu 0-4 yaş grubu oluşturmuştu (p<0,01).

 

AP amaçlı başvurularda yaş ortalaması 29.79±7.78’di. Yaşayan çocuk sayısı ortalama 3.84±2.09; toplam gebelik sayısı ortalama 4.71±2.65’di. Son gebelik aralıkları; %51.0 1 yıl ve daha az, %23.4 2 yıl, %23.6 2 yıldan fazlaydı. Son 3 ayda herhangi bir yöntem kullanmayanların başvuru yüzdesi %30.3 tü.

 

Bağışıklama amaçlı yapılan 4048 başvurudan 4041 başvurunun %90.6’sı 0-3 yaş aralığında olup; %7.3’ü 4-15 yaş aralığında, %1.9’u ise 15 yaşından büyüktür. Başvuranların  %53.2’si erkekti.

Sonuç ve Öneriler: Poliklinik başvurularında kadın cinsiyet fazla olup, enfeksiyon hastalıkları tanıları ilk sıradadır. Göç İdaresi Başkanlığı verilerinde 2019’da Türkiye’de kayıtlı göçmenlerin %23.1’nin 15-49 yaş kadın olması, göçmen sağlığı merkezine AP nedenli başvuruların azlığına dikkat çekmiştir. Riskli gebelik yaşları, sık gebelikler vardır. Sonuçlar Suriyeli göçmenlerin AÇSAP (Anne Çocuk Sağlığı Aile Planlaması) ve hijyen konularında eğitim gereksinimi olduğu düşündürmüştür.

Anahtar Kelimeler: Göçmen sağlığı merkezi, poliklinik başvurusu, aile planlaması.