Last modified: 2019-10-12
Abstract
Amaç : Ülkemiz genelinde erken-geç neonatal ölüm ve post neonatal ölümleri konusundaki çalışmalar kısıtlıdır. Amacımız, İlimizin 2014-2018 yılı erken-geç neonatal ve bebek mortalite hızlarını değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem : Mersin İl Sağlık Müdürlüğü Çocuk Ergen Kadın Üreme Sağlığı Birimine gönderilen 2014-2018 yıllarına ait “Bebek Ölümleri Bilgi Formu” bilgileri değerlendirilerek yapılan kesitsel tipte bir araştırmadır. 2014-2108 yılları arasında anne- babaları ilimizde ikamet eden (her yıl kendi içinde değerlendirilmektedir), 28 haftanın üzerinde doğan ve ölen 1200 adet bebeğe ait bebek ölümleri bilgi formu değerlendirmeye alınmıştır.
Bulgular : İlimiz 2014-2018 yıllarındaki canlı doğum sayıları sırasıyla 27759,29866, 28970, 28771, 28180, 27906 ‘dır. Sağlık Bakanlığı tarafından bebek ölümü kabul edilme kriteri olan 28 hafta ve üzeri canlı doğan ve ölen bebek sayısına göre toplam 1200 bebek ölümü olduğu belirlenmiştir. 2014 yılında gerçekleşen toplam 221 Bebek ölümünün 91’i erken neonatal dönemde (binde 3,15), 41’i geç neonatal dönemde ( binde 1,42), 89’u post neonatal dönemde ( binde 3,08); meydana gelmiştir. 2015 yılında gerçekleşen toplam 231 Bebek ölümünün 79’u erken neonatal dönemde (binde 2,79), 43’ü geç neonatal dönemde (binde 1,52), 109’u post neonatal dönemde ( binde 3,85) meydana gelmiştir.2016 yılında gerçekleşen toplam 187 Bebek ölümünün 66’sı erken neonatal dönemde ( binde 2,35), 39’u geç neonatal dönemde (binde 1,39), 82’si post neonatal dönemde (binde 2,92) meydana gelmiştir.2017 yılında gerçekleşen toplam 172 Bebek ölümünün 53’ü erken neonatal dönemde (binde 1,94), 29’u geç neonatal dönemde (binde 1,06), 90’ı post neonatal dönemde ( binde 3,30) meydana gelmiştir.2018 yılında gerçekleşen toplam 149 Bebek ölümünün 46’sı erken neonatal dönemde (binde 1,69), 31’i geç neonatal dönemde (binde 1,10), 72’si post neonatal dönemde ( binde 2,67) meydana gelmiştir.
Ölüm nedenleri incelendiğinde yıllara göre ölüm nedenleri arasında ilk üçe bakıldığında 2014 yılında 221 bebekten 42’si sepsis,20’si Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu (ASYE), 15’i Respiratuvar Distress Sendromu(RDS),15’i pulmoner hemoraji nedeniyle kaybedilirken, 2015 yılında 231 bebekten 45’i sepsis, 21’i ASYE, 13’ü konjenital anomali nedeniyle kaybedilirken, 2016 yılında 187 bebekten 45’i sepsis, 21’i RDS,10’u şok nedeniyle kaybedilirken, 2017 yılında 172 bebekten 41’i sepsis, 21’i RDS, 19’u ASYE nedeniyle kaybedilirken, 2018 yılında 149 bebekten 50’si sepsis, 13’ü RDS, 3’ü ASYE nedeniyle kaybedilmiştir.
Sonuç ve Öneriler: İlimizde bebek ölüm hızlarının, Türkiye hızlarından (2014-2018 sırasıyla binde 7,6, binde 7,55,binde 7,3, binde 6,8, binde 6,8 ) daha düşük olduğu saptanmıştır.
Bunda Aile sağlığı merkezlerinde ve hastanelerde hizmet veren gebe sınıfı ve okullarında verilen eğitimlerin etkili olduğu düşünülmektedir.
Neonatal,erken neonatal, geç neonatal ve post neonatal mortalite hızlarının gelişmiş ülkelerdeki seviyelere indirilmesi için ölüm nedenlerinin ileri çalışmalarda araştırılması, antenatal takiplerin düzenli ve itinalı yapılmasının ve yaygınlaştırılmasının etkili olacağı kanaatindeyiz.
Anahtar Sözcükler : Erken neonatal mortalite, geç neonatal mortalite, post neonatal mortalite